在人体复杂精妙的骨骼系统中点金网,股骨头扮演着较为关键的角色,却常被大众忽视。它不仅支撑着上半身的重量,还对下肢活动起着至关重要的作用。今天,就让我们深入了解这个身体的重要 “承重枢纽”。
股骨头位于大腿根部,是股骨的上端部分,形态近似圆球,约占完整圆球的三分之二。它与髋臼紧密配合,共同构成髋关节,就如同一个精密的 “轴承”,让下肢能够灵活运动。在体表,耻骨结节与髂前上棘连线的中点,大致就是股骨头中心点的位置。
股骨头虽然个头不大,却承担着艰巨的任务。它是人体直立和运动时的主要承重部位点金网,上半身的重量通过骨盆传递至股骨头,再分散到下肢。行走、奔跑、跳跃等日常活动,都离不开股骨头与周围结构的协同运作。可以说,股骨头的健康状况,直接影响着人们的行动能力和生活质量。
股骨头的血供系统较为特殊,也相对脆弱。主要由旋股内、外侧动脉供应血液,其中旋股内侧动脉的终末分支(上支持带动脉)尤为重要,承担着大部分的供血任务。此外,圆韧带动脉也参与供血,但供血范围相对有限,仅供应股骨头凹部。这些血管在关节囊内走行,路径较为曲折,且缺乏丰富的侧支循环。这意味着一旦主要供血血管受到损伤或阻塞,股骨头就难以通过其他血管获得充足的血液补充,易因缺血而引发严重问题。
展开剩余62%股骨头的常见问题中,股骨头坏死极为棘手。股骨头坏死,简单来讲,就是给股骨头供血的血管出现堵塞或损伤,导致骨细胞因缺血缺氧而逐渐死亡。初期,患者可能仅感到腹股沟区(大腿根)深处隐隐作痛,疼痛还可能向大腿内侧、臀部甚至膝盖放射,容易被误诊为其他疾病。随着病情发展,疼痛会愈发剧烈,髋关节的活动也会受到明显限制,如旋转、下蹲、穿袜子等动作变得困难。到了晚期,股骨头塌陷,患者会出现明显的跛行,严重影响正常生活。
股骨头坏死的病因多样。长期大量饮酒,尤其是烈性白酒,会损害肝脏,干扰脂肪代谢,使血液变得黏稠,脂肪堆积在血管内,导致股骨头内压力升高,血供受阻,就像给血管 “添堵”,让股骨头难以获得足够的养分。因某些疾病,如红斑狼疮、肾病、哮喘等,长期、大量或不规范使用糖皮质激素,也可能诱发股骨头坏死。激素会干扰脂肪代谢,形成 “脂肪栓子” 堵塞血管,或者让血液容易凝固,阻止股骨头的 “生命线”。此外,严重的髋部外伤,如股骨颈骨折、髋关节脱位,可能直接损伤或扯断给股骨头供血的关键血管,导致 “即时性” 坏死;潜水员、沉箱工人等在高压环境作业后,如果减压过程不当,血液里溶解的氮气形成气泡堵塞血管,引发减压病,也可能成为股骨头坏死的诱因。另外,“三高” 及代谢病、自身免疫病、血液病以及器官移植后使用抗排异药等,都可能增加股骨头坏死的风险。
股骨头坏死并非毫无征兆。早期,患者可能会感到腹股沟区深处疼痛,这种疼痛在走路、站立时间久了之后会加剧,休息后能有所缓解。随着病情进展,髋关节活动逐渐受限,旋转、下蹲等动作变得困难,甚至在晚期出现跛行。如果出现这些症状,应及时就医,通过 X 线、CT、MRI 等检查手段,医生能够准确判断股骨头的状况。
虽然本文不涉及治疗方法,但大家要知道,股骨头坏死若能早期发现,积极采取保髋治疗,是有很大机会避免严重后果的。所以,日常生活中,我们要重视对股骨头的保护。避免长期大量饮酒,如需使用激素,务必严格遵医嘱,并定期复查。运动或日常活动中,要注意保护髋部,避免受伤。一旦髋部受伤,应及时治疗,并在康复过程中密切关注恢复情况。尤其是有高危因素的人群,更要提高警惕点金网,定期进行髋关节检查,防患于未然。
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